Propostes monogràfiques sobre temes diversos
Pitjor que la por a les vacunes, és no tenir vacunes

Descripció
El dret a la salut inclou el dret a la protecció contra les malalties infeccioses i, de manera especial, contra les epidèmiques. Quines són les dificultats de cara al fet que aquest dret el pugui gaudir tothom?

Àrea
Socials, ètica, Tutoria.

Edat
Segon cicle d'ESO i Batxillerat (a partir de 14 anys).

Durada
60 minuts (o dues sessions de 60', si es vol aprofundir més en el tema).

Dret relacionat
Article 25 de la Declaració Universal dels Drets Humans.
"Dret a un nivell de vida que asseguri, entre altres coses, la salut, el benestar i l'assistència mèdica."
>> documents de les Nacions Unides en format HTML i PDF.

Objectius
A partir de la consciència de l'impacte de la pandèmia de la covid, prendre consciència que la lluita contra les malalties infeccioses és també una qüestió de drets humans, i que per tant, no ens podem desentendre de les necessitats d'atenció de la població d'altres països.
Afavorir aquest propòsit conscienciador a través del debat.

Preparació per part del professorat
Si ho considera oportú, llegir el text Història dels drets humans. Virus, bacteris, epidèmies i drets humans.

Material o suport
Cartell de Metges Sense Fronteres

Opcional: cartells amb petits textos, per penjar-los si es vol a l'aula (o llegir-los en algun moment), i així, si cal, afavorir el debat. Annex final.

Metodologia

Es mostra el cartell de Metges Sense Fronteres, projectat o imprès (en gran format).
Les pautes de desenvolupament que es donen a continuació són només orientatives, el rellevant és poder posar, d'una manera o una altra, el focus d'atenció en els temes que s'esmenten.

1-Individualment o en petits grups, reflexionar uns cinc o deu minuts sobre els següents tres temes, i fer-ne un petit resum:

-A quin tipus de població es refereix Metges Sense Fronteres quan diu que és pitjor no tenir vacunes que tenir-ne por?
-Qui ha de garantir el dret de la població a la protecció contra les malalties infeccioses? Cada família pel seu compte? Els estats? Si els estats no poden, la comunitat internacional?
-Les malalties infeccioses només es combaten amb vacunes (per prevenir-les) i els medicaments (per tractar-les)? Quina importància tenen les condicions de vida (aigua depurada, xarxa de clavegueram, alimentació adequada, habitatge apropiat, etc.)? Variable en funció de les característiques dels diferents tipus de malalties infeccioses?

2-Debat amb tota la classe (si es vol, es pot saltar la part individual o en petits grups, i començar directament aquí, amb tot el grup, plantejant d'entrada les qüestions anteriors).

Suggeriments o temes que, si es considera oportú, també es poden introduir en algun moment:

Sobre les mesures de prevenció:
-Si el control de les malalties infeccioses no és un tema només de vacunes i de medicaments (antivírics, antibacterians i d'altres tipus), ¿es dóna prou importància, sobretot en els territoris amb més risc de brots epidèmics, als altres aspectes que ajudarien a contenir-les? (aigua depurada, aliments no contaminats, control d'insectes, etc.). Si no es fa, per quins motius és?
-Les malalties infeccioses restringides a determinats territoris (malària, dengue, etc.), reben la suficient atenció per part de la comunitat internacional?
-Quines malalties infeccioses poden afectar qualsevol persona, de qualsevol país i de qualsevol condició social?

Sobre les llibertats:
-En casos de pandèmies, què és millor, una actitud autoritària que decreti confinaments i obligui les vacunacions, o una actitud didàctica que intenti aconseguir aquests objectius de forma no autoritària? De vegades poden ser imprescindibles, les dues vies?
-Situacions reals greus de crisis sanitàries poden servir, de vegades, per introduir restriccions de llibertats que no són estrictament necessàries, o que són fins i tot del tot abusives?
-La llibertat individual ha d'estar sempre pel damunt de tot? L'interès col.lectiu ha d'estar sempre pel damunt de tot? Quins països són més representatius de cada una de les dues opcions?
-Les vacunes haurien de ser obligatòries? En cas afirmatiu, totes o només algunes? Quines en concret? De manera general, o només per a alguns col.lectius professionals o de risc? Si en principi no han de ser obligatòries, alguna circumstància excepcional podria justificar, en un moment determinat, la seva obligatorietat?

Sobre l'accés als recursos mèdics:
-En casos de pandèmies, és a dir d'epidèmies d'abast mundial, ¿està justificat suspendre temporalment els drets de les patents de les vacunes o medicaments necessaris per a poder fer front a la crisi? Si no es fa aquesta suspensió temporal (o es compensa d'una altra manera, facilitant vacunes a preu de cost), quina és la població més vulnerable i amenaçada?
-En casos d'epidèmies locals, sobretot en el cas de països d'economies precàries, regeix el mateix principi? Està justificat suspendre temporalment els drets de les patents, de manera restringida a aquell país, per tal de facilitar el control de l'epidèmia en aquell territori?
-El dret a la salut està recollit en l'article 25 de la Declaració Universal dels Drets Humans. Encara que no s'esmenti de manera específica, se sobreentén que el dret a ser vacunat contra malalties infeccioses importants està inclòs en el redactat d'aquest dret a la salut?
-Pel que fa a la pandèmia de la Covid-19, com s'han gestionat els temes dels punts anteriors?

A tenir en compte:

Si no es pot evitar que, eventualment, el debat derivi cap a postures negacionistes sobre la naturalesa de les malalties infeccioses, o sobre l'eficàcia de les vacunes com a mitjà de lluita contra aquestes malalties (sobretot pel que fa a les de caràcter potencialment pandèmic o amb considerables desenllaços mortals o greus), en lloc de desqualificar les objeccions de manera rotunda, s'ha d'intentar rebatre aquestes discrepàncies de manera argumentada, tema per tema. Alguns suggeriments:

-Una greu malaltia infecciosa, causant de grans mortaldats temps enrere, es va aconseguir erradicar gràcies a un programa de vacunació d'abast mundial. Quina? (la verola, oficialment erradicada el 1980)
-Hi ha malalties infeccioses que estaven sota control gràcies als corresponents programes de vacunació, però a conseqüència del rebuig a les vacunes per part d'algun sector de la població, tornen a ser un problema, a causa de l'augment de casos. Quines són aquestes malalties? (el xarampió a alguns països occidentals, i la pòlio a algun país africà).
-Hi ha un conjunt de malalties infeccioses prevenibles amb vacunes sobre les quals en la comunitat científica internacional hi ha un consens generalitzat sobre la seva conveniència (diftèria, tètanus, tosferina, pòlio...). D'altra banda, cada vegada hi ha més vacunes noves (per prevenir o atenuar diferents malalties), i pel que fa a algunes d'aquestes noves vacunes, no hi ha un consens general, sinó de vegades opinions divergents (per exemple, sobre la de la grip estacional, o la del virus del papil.loma humà). ¿Té sentit, que aquesta falta de consens sobre una vacuna concreta d'aquest segon grup, es faci servir d'argument, com fan algunes persones, per qüestionar de manera general totes les vacunes?
-Els vídeos de "youtubers" i "influencers" de la xarxa són una bona font d'informació, pel que fa a aquests temes? És fàcil discriminar, de tot el que hi ha a internet, les opinions fiables i basades en estudis de resultats àmpliament consensuats, de les altres, de vegades del tot absurdes?

Una altra opció amb relació a alguna eventual postura negacionista o relativitzadora pel que fa a la gravetat de les malalties epidèmiques: si es considera convenient de cara a fer entendre, d'una manera visual, que les malalties epidèmiques han sigut, de manera intermitent, un flagell terrible per a la humanitat, es pot projectar i comentar una recopilació de quadres de diferents èpoques sobre aquest tema: Les epidèmies i la seva representació en les arts gràfiques. Si es vol tenir més informació històrica, també es pot consultar la pàgina Història dels drets humans. Virus, bacteris, epidèmies i drets humans. 

Avaluació
Quin és al grau de consciència sobre la necessitat que hi hagi estratègies internacionals solidàries per tal de combatre les pandèmies?
Quin és al grau de consciència pel que fa a la nostra responsabilitat (el nostre comportament personal quotidià), en relació amb evitar l'expansió, o reduir la durada, de les malalties infeccioses epidèmiques?

Continuïtat o relació amb altres activitats
Alguna de les propostes que es recullen a la pàgina general sobre les epidèmies.

Elaboració del material
Grup d'Educació en Drets Humans.

Annex


També en format PDF  

"Més del 75 per cent de les vacunes [Covid-19, maig 2021] s'han administrat en només 10 països. No hi ha forma diplomàtica de dir-ho: un petit grup de països que fabriquen i compren la majoria de les vacunes del món controlen el destí de la resta del món."
Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de l'OMS. La Vanguardia, 24/05/2021

"Els estudis científics mostren amb claredat com els factors socials actuen sinèrgicament, tot augmentant la probabilitat de ser contagiat, d'emmalaltir i de morir. (...) Les malalties i la mort prematura es donen en persones, però determinats grups socials les pateixen amb més freqüència. Pel fet de tenir menys drets, recursos, oportunitats o poder, els nostres graus de llibertat es redueixen."
Joan Benach. 'La desigualtat social és la pitjor de les pandèmies'. Elcritic.cat, 15/03/2021

"L'accés a les medicines bàsiques, entre les quals s'inclouen vacunes, antibiòtics i antivirals, hauria de considerar-se un dret humà universalment assequible i lliure de cost. Si els mercats no estan en condicions d'incentivar una producció barata d'aquests fàrmacs, llavors els Governs i les organitzacions sense ànim de lucre haurien de carregar amb la responsabilitat de la seva producció i distribució. La supervivència dels pobres ha de tenir sempre prioritat sobre els beneficis de la Big Pharma."
Mike Davis. 'Llega el monstruo. COVID-19, gripe aviar y las plagas del capitalismo'. Capitán Swing, 2020

"El terrorisme biològic pot estar present en el nostre futur, i podria fins i tot arribar a ser un dels episodis més horribles de la història dels conflictes humans."
Steven Johnson. 'El mapa fantasma. La epidemia que cambió la ciencia, las ciudades y el mundo moderno'. Capitán Swing, 2020

"En cap guerra esdevenidora els militars podran ignorar els gasos tòxics. Són una forma superior de matar."
Fritz Haber, responsable de la creació d'armes químiques a Alemanya durant la Primera Guerra Mundial (i premi Nobel de Química el 1918). Citat per Carles Padrós, La Vanguardia, 30/11/2019

"Emparats per l'excepcionalitat de la situació [Covid-19], autòcrates i dictadors de tots els continents van aprovar acceleradament nombroses lleis amb l'objectiu de disminuir les llibertats dels ciutadans, prevenir judicis en contra seu i ampliar els seus terminis de govern."
Juan Fueyo. 'Viral. La historia de la eterna lucha de la humanidad contra los virus'. Penguin Random House, 2021

"Poc després de començar a treballar a Montepuez [Moçambic] va haver-hi un brot de còlera. (...) L'amuntegament en què viuen alguns desplaçats i les pèssimes condicions d'aigua i sanejament són un brou de cultiu perquè es propaguin malalties com el còlera i altres. També estan augmentant els casos de COVID-19 i de malària."
Patricia Postigo. 'Las condiciones de vida de los desplazados son un caldo de cultivo para el cólera'. www.msf.es, 3/3/2021

"La persecució és un detall típic de tota epidèmia. El poble atribueix la mortalitat a algun verí i exigeix que se li lliuri aquells dels qui sospita que han estat els emmetzinadors. Al segle XIV la sospita va recaure sobre els jueus (...) es va sospitar que havien enverinat l'aire i les fonts. (...) a Berna, a Basilea, a Friburg, a Estrasburg van cremar vius uns dos mil jueus."
Matías Alinovi. 'Historia de las epidemias'. Ed. Capital Intelectual, 2009

(cites recopilades a la pàgina Història dels drets humans. Virus, bacteris, epidèmies i drets humans)